ベトリール（トリロスタン20mg）30錠

(商品説明)

クッシング症候群（副腎皮質機能亢進症）治療薬。

有効成分：１錠あたりトリロスタン20mg。

クッシング症候群とは犬が数週間、数ヶ月、あるいは数年間にわたって、通常よりも高い濃度のコルチゾールにさらされることで発症します。

最も一般的な形態は「下垂体依存性副腎皮質機能亢進症」であり、脳の下垂体から過剰な副腎皮質刺激ホルモンが放出され、副腎を刺激し続けることで発症。また、副腎の腫瘍が直接コルチゾールを過剰に産生させる場合もあります。

その他、皮質ステロイド薬を長期間使用した後に同様の症状が現れることがあり、これは「医原性クッシング症候群」と呼ばれることがあります。症状はゆっくりと進行することが多ですが、確認されることの多い一般的な兆候は以下の通りです：

• 多飲多尿： 水を飲む量が増え、おしっこの回数や量が増える（トイレの失敗や、夜間に目が覚めることを含む）。
• 多食と体型の変化： 食欲が異常に増す、食べ物をあさる、体重が増加して「太鼓腹（お腹がぽっこり膨らむ）」のような外見になる。
• 運動機能の低下： ハアハアという荒い呼吸（パンティング）、体力の低下、筋力の低下。
• 皮膚・被毛の異常： 被毛が薄くなる、脱毛、皮膚がもろくなる、皮膚炎や外耳炎を繰り返す。
• その他： 傷の治りが遅くなる、元気（エネルギー）、行動、睡眠パターンの全般的な変化。

診断は通常、身体検査に加えて、血液検査、尿検査、さらにHCTH刺激試験や低用量デキサメサゾン抑制試験などの内分泌検査、時には画像検査を組み合わせて行われます。

診断が確定すると、過剰なコルチゾールの産生を抑え、これらの臨床症状を緩和するためにベトリール錠が使用されます。

ベトリル錠の作用機序

ベトリル錠は、副腎の内部でコルチゾールが合成されるのを制限することで効果を発揮します。トリロスタンは、コルチゾール合成酵素である3β-ヒドロキシステロイド脱水素酵素を選択的に阻害する、コルチゾール合成阻害薬です。

この酵素はコルチゾールを産生する経路の一部であるため、これをブロックすることで、1日のうち一定時間のコルチゾール分泌量を抑えることが可能。

目的はコルチゾールを完全に無くすことではありません。なぜなら、コルチゾールは正常な代謝やストレス反応を支えるために不可欠だからです。目的は、あくまで症状の原因となっている「過剰な分泌量」を減らすことにあります。

（使用法）

通常１日１回、餌（フード）と一緒に投与。

食事と同時に与えることで吸収が良くなり、投与の安定性を保つことができます。

＊投与にあたり、必ず獣医師と相談し、獣医師の指示の下、投与量を決めて投与して下さい。

通常、獣医師は、生体の体重と病態に基づいて初期線量を計算し、その後、検査結果とご自宅での観察記録の両方を用いて用量を微調整します。

１錠の投与が必要でない場合、錠剤には割線（スリット）が入っているため、獣医師の指示があれば正確に分割することができます。

これが、初期の用量調整期において多くの犬がベトリルで良好な経過をたどる理由の一つです。

モニタリングと副作用

定期的なモニタリングは、安全な治療を行うための通常のプロセスであり、愛犬が期待通りに薬に反応しているかを確認して安心するためのものでもあるため、定期的にかかりつけの獣医師の指示を仰いで下さい。

＜副作用＞

過剰な投与は下記の副作用を引き起こす場合があります、その場合は速やかにかかりつけの獣医師の指示を仰いで下さい。

嘔吐、下痢、食欲不振、著しい嗜眠（ぐったりする）、脱力、ふらつき、あるいは倒れるなどの症状が見られた場合、または急に体調が悪そうに見える場合は、すぐに獣医師に連絡してください。

飼い主ご自身の判断で投薬を続けたり用量を変更したりせず、まずは薬を休止して再評価を受けるよう獣医師から勧められる場合があります。その場合は、獣医師の指示がない限り、投薬の増量、減量、または中止などはしないでください。

＜使用上の注意＞

毎日できるだけ同じ時間に食事と一緒に投与。

特に喉の渇きやおしっこの回数がまだ落ち着いていない時期は、常に新鮮な水を飲めるよう準備。

治療開始後の数週間は、おしっこの回数が増えることを見越してトイレの回数を増やしたり、万が一の失敗に備えて防水性の寝具の用意。

＜期待される効果＞

喉の渇きの減少、おしっこの回数の減少、ハアハアする呼吸の落ち着きなどの一部の改善は、多くの場合、最初の１－２週間以内に認められますが、皮膚の厚み、筋肉の張り、被毛の再発毛などの変化は、回復が緩やかであり被毛の成長周期（毛周期）が遅いため、より長い時間がかかる場合があります。

（使用期限）

原則ご注文日より１年以上有効のもの